Preparační násadce

Neodvratnou součástí dentálního unitu jsou preparační násadce k preparaci kavit, ošetřování parodontu a úpravy hygieny. Většina násadců využívá rotaci motoru a dále tento pohyb na koncovce je rotační, ale jsou i násadce, které tento pohyb dokážou konvertovat na kmitavý v podélné ose, oscilační nebo reciproční. Tyto nástroje patří do skupiny speciálních koncovek a využívají se v endodoncii, v profylaxi. Sonické nástroje se používají na miniinvazivní preparaci kavit a ultrasonické nástroje např. paradentologii nebo chirurgii.

27_endomotor25_kondenzace_amg20_sonicflex

 

Základní rozdělení tvoří dva tvary násadců:

  1. Rovné násadce
  2. Uhlové násadce tzv. kolínka (vyšší počet využití)

Násadce používané v konzervačním zubním lékařství se dají rozdělit do několika skupin:

1. Násadce s převodem do rychla – 1:5, 1:4, 1:3, jsou červeně označené.

21_mikromotor_cerveny

2. Násadce s přímým převodem – 1:1, jsou modře označené.

22_mikromotor_modry

3. Násadce s převodem do pomala – 2:1, 3:1, 5:1, jsou zeleně označené

23_mikromotor_zeleny

Základní charakteristiky, dle kterých rozdělujeme rotační nástroje, jsou následující

1. počet otáček:

  • vysokootáčkové – mezi ně patří vzduchové turbínky, mikromotory s rychloběžnými násadci
  • nízkootáčkové – mezi ně patří mikromotory s přímými nebo redukčními násadci

2. použitý zdroj:

vzduchové rotační nástroje – mezi ně patří turbínky a vzduchové mikromotory

19_turbina

elektrické rotační nástroje – mezi ně patří elektrické mikromotory

26_mikromotor

3. vývoj:

  • nástroje 1. generace – bez otočné rychlospojky, jednookruhový systém chlazení, konektor typu Borden se dvěma otvory,
  • nástroje 2. generace – s otočnou rychlospojkou, dvouokruhový systém chlazení, konektor typu Ritter-Midwest se čtyřmi otvory,
  • nástroje 3. generace – jako nástroje 2. generace navíc s antiaretačním blokováním vody a vzduchu, přepínáním nebo regulací tlakového režimu, vícenásobným chlazením, osvětlením pracovního pole

4. upínání vrtáčků:

  • frikční – vyžadující speciální přípravek,
  • kleštinové – upínající vrtáčky pomocí kleštin,
  • tlačítkové – u kterých je tlačítko pro zavedení a vybavení vrtáčku součástí hlavičky

Velká většina násadců je osvětlená a malou mírou se liší pouze systémem chlazení. Je to 3 nebo 4 bodový chladící systém, kde výstup trysek přímo míří na konec pracovního nástroje a v dostatečném množství (až 80 ml/min) zabezpečí dokonalé chlazení a brání před přehřátím nástroje. Při nedostatečném chlazení vzniká větší riziko poškození pulpy při preparaci kavity nebo při preparaci v protetickém zubním lékařství

19_turbina_chlazeni

Použití

  • Vzduchové turbínky se užívají na odstraňování starých výplní, otevírání kazivého ložiska, vytvoření základního tvaru kavity, trepanaci zubů a preparaci zubů bez dřeně. Turbínky jsou postupně nahrazovány mikromotory s rychloběžnými násadci hlavně pro nízký točivý moment turbínek, vibrace při preparaci a pro poškozování sklovinných prizmat.
  • Červené kolénko se používá v protetice, pro trepanaci zubu, pro preparaci základního tvaru kavity i pro jejich dokončování, pro úpravu i odtraňování výplní.
  • Modré kolénko se používá na úpravu trepanačního otvoru, dokončování kavit, úpravu výplní.
  • Zelené kolénko se používá ošetření kořenového kanálku, preparaci v blízkosti dřeně, odstraňování kazivého dentinu.