Neodvratnou součástí dentálního unitu jsou preparační násadce k preparaci kavit, ošetřování parodontu a úpravy hygieny. Většina násadců využívá rotaci motoru a dále tento pohyb na koncovce je rotační, ale jsou i násadce, které tento pohyb dokážou konvertovat na kmitavý v podélné ose, oscilační nebo reciproční. Tyto nástroje patří do skupiny speciálních koncovek a využívají se v endodoncii, v profylaxi. Sonické nástroje se používají na miniinvazivní preparaci kavit a ultrasonické nástroje např. paradentologii nebo chirurgii.
Základní rozdělení tvoří dva tvary násadců:
- Rovné násadce
- Uhlové násadce tzv. kolínka (vyšší počet využití)
Násadce používané v konzervačním zubním lékařství se dají rozdělit do několika skupin:
1. Násadce s převodem do rychla – 1:5, 1:4, 1:3, jsou červeně označené.
2. Násadce s přímým převodem – 1:1, jsou modře označené.
3. Násadce s převodem do pomala – 2:1, 3:1, 5:1, jsou zeleně označené
Základní charakteristiky, dle kterých rozdělujeme rotační nástroje, jsou následující
1. počet otáček:
- vysokootáčkové – mezi ně patří vzduchové turbínky, mikromotory s rychloběžnými násadci
- nízkootáčkové – mezi ně patří mikromotory s přímými nebo redukčními násadci
2. použitý zdroj:
vzduchové rotační nástroje – mezi ně patří turbínky a vzduchové mikromotory
elektrické rotační nástroje – mezi ně patří elektrické mikromotory
3. vývoj:
- nástroje 1. generace – bez otočné rychlospojky, jednookruhový systém chlazení, konektor typu Borden se dvěma otvory,
- nástroje 2. generace – s otočnou rychlospojkou, dvouokruhový systém chlazení, konektor typu Ritter-Midwest se čtyřmi otvory,
- nástroje 3. generace – jako nástroje 2. generace navíc s antiaretačním blokováním vody a vzduchu, přepínáním nebo regulací tlakového režimu, vícenásobným chlazením, osvětlením pracovního pole
4. upínání vrtáčků:
- frikční – vyžadující speciální přípravek,
- kleštinové – upínající vrtáčky pomocí kleštin,
- tlačítkové – u kterých je tlačítko pro zavedení a vybavení vrtáčku součástí hlavičky
Velká většina násadců je osvětlená a malou mírou se liší pouze systémem chlazení. Je to 3 nebo 4 bodový chladící systém, kde výstup trysek přímo míří na konec pracovního nástroje a v dostatečném množství (až 80 ml/min) zabezpečí dokonalé chlazení a brání před přehřátím nástroje. Při nedostatečném chlazení vzniká větší riziko poškození pulpy při preparaci kavity nebo při preparaci v protetickém zubním lékařství
Použití
- Vzduchové turbínky se užívají na odstraňování starých výplní, otevírání kazivého ložiska, vytvoření základního tvaru kavity, trepanaci zubů a preparaci zubů bez dřeně. Turbínky jsou postupně nahrazovány mikromotory s rychloběžnými násadci hlavně pro nízký točivý moment turbínek, vibrace při preparaci a pro poškozování sklovinných prizmat.
- Červené kolénko se používá v protetice, pro trepanaci zubu, pro preparaci základního tvaru kavity i pro jejich dokončování, pro úpravu i odtraňování výplní.
- Modré kolénko se používá na úpravu trepanačního otvoru, dokončování kavit, úpravu výplní.
- Zelené kolénko se používá ošetření kořenového kanálku, preparaci v blízkosti dřeně, odstraňování kazivého dentinu.
